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武警内蒙古总队医院骨科成功开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术

日期:2025-12-11  阅读:

近日,武警内蒙古总队医院外一科团队在杜志才主任的大力支持下成功开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合手术,为一位饱受近2年病痛困扰的29岁男性腰椎间盘突出症患者解除了病痛。术中,团队在精准摘除病变髓核、解除神经压迫后,对椎间盘纤维环破口进行了缝合修复,术后患者恢复良好。此次“摘除+修复”一体化技术的成功开展,不仅推动了科室学科建设,也标志着武警内蒙古总队医院在脊柱修复与重建领域迈上新台阶,为更多腰椎间盘突出患者提供了更优的治疗选择。



病例分享



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图1、患者术前影像资料。


病例简介:患者男性,29岁。主诉“间断性腰痛伴右下肢麻木1年余,加重6个月。”经规范化保守治疗半年,未见缓解。


专科查体: 右下肢踇长屈肌及胫后肌肌力Ⅲ级,直腿抬高试验(20°)及加强试验均为阳性。


术前诊断: 腰椎间盘突出伴神经根病(L5/S1)。


拟行手术: 椎间孔镜下L5/S1椎间盘髓核摘除联合纤维环修复术。



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图2、杜志才主任为患者行椎间孔镜下L5/S1椎间盘髓核摘除+纤维环修复术。


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图3、纤维环缝合过程及缝合后效果。


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2020纤维环缝合技术特点


脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下,闭合纤维环上残留的破口,技术特点如下:

1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复,促进了纤维环破口的愈合,是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

2.即刻闭合纤维环的破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。

3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激,减轻病人术后疼痛,提高患者术后生活质量。

4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。

5.更多的保留了正常的髓核组织,保留了椎间盘功能,保住了患者的原装结构,符合微创手术的理念。



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2020纤维环缝合技术临床意义


1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因,即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗,因此,可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”,终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。

2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术,可以培养术者养成良好的减压习惯,在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织,闭合纤维环破口,保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。

3.重建神经组织自然环境。

4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究,纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。





专家简介



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杜志才

主任医师、硕士生导师、医学博士内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科中心D区负责人

擅长椎间盘镜、椎间孔镜、UBE、经皮椎弓根螺钉内固定、经皮穿刺椎体成形术等目前国内脊柱外科领域先进技术。




医院及骨科简介



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1958年12月,内蒙古自治区公安厅人民武装警察总队成立,1961年11月,内蒙古自治区公安厅召开厅长联合办公会,会议决定成立总队医院。1962年12月,内蒙古自治区公安厅人民武装警察总队改称“中国人民武装警察部队内蒙古总队”,医院随即改称为“中国人民武装警察部队内蒙古总队医院”,1963年2月,改称为中国人民公安部队内蒙古总队医院。1966年9月,中国人民公安部队内蒙古总队医院改称为“中国人民解放军第356医院”,1982年转隶到武警部队,1996年评定为三级乙等综合性医院。2018年8月,医院再次改编,成为现在的“武警内蒙古总队医院”,主要担负总队遂行重大任务卫勤保障,官兵及家属的日常医疗保健、卫生防病、健康管理,以及突发公共卫生事件应急处置等任务。

医院始终牢牢把握“姓军为战、服务军民、平时保健、战时保赢”建院理念,以“德术双馨、惠泽警民”为院魂,坚持“院有重点、科有特色、跨越发展”的总体思路,医院呈现出稳中求进、好中求快、实中求新、全面推进的良好发展态势。



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