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海盐邦尔医院成功开展UBE辅助下纤维环缝合技术
日期：2025-12-12 阅读：
近日，海盐邦尔医院薛文谦院长带领脊柱关节科黄高鹏主任团队成功开展单侧双通道脊柱内镜（以下简称UBE）辅助下纤维环缝合术。该术式通过将椎间盘减压与纤维环缝合相结合，不仅有效解除患者病痛，更致力于实现脊柱功能的重建，为患者提供了“症状缓解”与“功能恢复”的双重保障。
此次新技术的成功应用，是海盐邦尔医院在脊柱退行性疾病治疗领域实现的一项重要突破，也展现了民营医院在推动医疗技术发展、提升服务质量方面的持续努力与积极贡献。
病例分享
图1、患者术前影像资料。
患者为45岁女性，因“腰背部疼痛1年，加重伴左下肢放射性酸痛麻木1月”入院。曾于外院保守治疗效果不佳，近期症状进行性加重，严重影响日常生活。
专科查体可见L4-S1椎体、棘突及椎旁存在明确压痛及叩击痛，腰背部双侧竖脊肌张力增高；左侧直腿抬高试验及加强试验阳性，左侧踇背伸肌力减弱（4级），腰椎活动受限。影像学检查明确提示腰椎退行性改变，L5/S1节段椎间盘左后突出，导致左侧神经根受压及椎间孔、椎管狭窄。
经薛文谦院长与黄高鹏主任综合评估，明确诊断为腰椎间盘突出症（L5/S1）、腰椎椎管狭窄症及腰椎退行性病变。在与患者及家属充分沟通并征得同意后，决定为其施行UBE辅助下L5/S1节段椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术。术后患者疼痛显著缓解，对治疗效果非常满意。
图2、薛文谦院长与黄高鹏主任团队为患者行UBE辅助下L5/S1节段椎间盘髓核摘除纤维环缝合术。
图3、纤维环缝合过程及缝合前后效果对照。
图4、术后复查影像。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
薛文谦
海盐邦尔医院院长
学术任职：
中华针刀医师学会委员，
全国颈肩腰腿痛研究会委员，
中国民族中医药研究开发协会软组织诊疗专业委员会委员，
浙江邦尔医疗集团运动医学专业委员会主委，
海盐县医师，
业务院长兼颈肩腰腿痛非手术治疗中心负责人，
擅长领域：从事骨科疼痛专业工作十五年余，多次参加国内微创骨科及疼痛学术论坛及交流会议，曾赴北京、上海、杭州、西安等医院进修学习。拥有微创、介入、保守、康复锻炼、保健、养生融合为一体的全新治疗理念，对足踝、颈肩腰腿痛、关节微创外科、骨病及慢性软组织疼痛疾病等有丰富的治疗经验，目前成熟的开展了手法整脊、拉伸疗法、小针刀、银质针、神经阻滞、介入治疗(射频臭氧)、椎间孔镜、肩膝关节镜、膝关节置换等多元化手段诊治疗颈肩腰腿痛的医疗模式。
黄高鹏
主治医师，医学硕士
脊柱关节科主任
学术任职：
北京汉章针刀协会广东分会委员，
中国非公立医疗协会疼痛委员会委员，
中国中医药研究促进会疼痛康复委员，
中国民族中医药研究开发协会软组织诊疗专业委员会委员，
中国民族疑难病理事会委员，
中国生物医学工程协会机器人分会委员，
中医针法灸法创新智库首席专家，
浙江省银质针协会青年委员，
擅长领域：从事颈肩腰腿痛的非手术诊疗临床工作10余年，曾多次到洛阳正骨医院及上海复旦大学附属华山医院陈世益教授团队进修学习，师从上海六院骨关节创伤与修复科肖海军教授，擅长利用关节镜治疗各种运动损伤及关节退行性变，利用优质牵引、手法正脊、超声引导下小针刀、银质针、射频低温等离子靶点消融、PKP、椎间孔镜、UBE微创等手段治疗颈椎病，腰椎间盘突出，腱鞘炎，跟痛症等急慢性损伤。
医院概况
海盐邦尔医院是浙江邦尔集团旗下数十家连锁医院之一，是一家以骨科(创伤骨科、手足外科、脊柱外科、关节外科等)、内科(心血管内科、呼吸内科、消化内科(胃肠镜)、肾内科(血透)、重症医学科(ICU)等)、非手术治疗颈肩腰腿痛、泌尿外科、急诊医学科、妇科、全科医疗科、中医科、口腔科、健康/职业健康体检、康复理疗科等的国家二级乙等综合医院。
医院位于武原街道城东路1322号（县交警大队东800米），总建筑面积达14000余平方米，开放床位300余张；已开通核磁共振医保结算；开设疼痛科夜门诊。 特色设备： 1.5T超导型磁共振成像仪、16排螺旋CT、口腔CT、500MA程控X光机、移动式C型臂手术X光射线机、机器人“智微天眼”手术导引与反馈系统、奥林巴斯CV-290电子胃肠镜、进口彩色B超、高清型椎间孔镜、关节镜、臭氧治疗仪、全自动生化分析仪等。
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