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厦门医学院附属第二医院骨科成功开展福建省首例UBE辅助下“骨锚定”纤维环缝合技术
日期：2025-11-24 阅读：
近日，厦门医学院附属第二医院骨科在王洪根主任的带领下，成功开展了福建省首例单侧双通道脊柱内镜（以下简称UBE）辅助下的“骨锚定”纤维环缝合术。该技术作为常规纤维环缝合方法的重要补充，有效解决了临近终板破口难以通过常规手段缝合的临床难题。此次手术的成功开展，不仅拓展了纤维环缝合术的适应症范围，显著提升了科室的综合诊疗能力，也标志着该院骨科在脊柱修复与重建技术领域迈上了新台阶，为腰椎间盘突出症的诊疗提供了更加多元、有效的解决方案。
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图1-图2、患者术前影像资料。
患者男性，35岁，因“反复腰臀部疼痛伴右下肢疼痛3个月”入院。3个月前，患者出现腰背部及右臀部疼痛，症状逐渐向右下肢放射，延伸至小腿外侧。平躺休息后疼痛可缓解，站立、行走及坐位时加重，经保守治疗效果不佳。疼痛VAS评分7分。术前CT及MRI检查均提示L4/5椎间盘脱出（右侧型），临床诊断为L4/5节段腰椎间盘突出症，具备明确手术指征。
经综合评估，王洪根主任团队为患者制定“UBE辅助下L4/5椎间盘髓核摘除术＋纤维环修复术”的手术方案。术中探查发现纤维环破口位于椎体边缘，王洪根主任遂采用克氏针在椎体上建立缝合通道，终应用"骨锚定"法完成纤维环的紧密闭合。术后患者疼痛显著缓解，VAS评分降至1分，对疗效表示非常满意。
图3、王洪根主任团队为患者行UBE辅助下L4/5节段髓核摘除联合“骨锚定”纤维环缝合术。
视频1、纤维环缝合过程及效果。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
王洪根
厦门医学院附属第二医院骨科主任医师
学术任职：
厦门市中西医结合学会骨科分会常务委员
厦门市医师协会骨科医师分会委员
厦门市医学会医疗鉴定分会骨科学鉴定学组委员
厦门市劳动能力鉴定医疗卫生及工伤康复专家
福建省康复医学会骨伤康复专业委员会委员
福建省脊柱微创联盟常务理事
对骨科相关疾病具有丰富临床经验，尤其擅长骨与关节创伤救治、人工关节置换、脊柱相关疾病介入与微创治疗。
医院及骨科简介
厦门医学院附属第二医院位于著名的爱国华侨领袖陈嘉庚的故乡--“集天下之美”而闻名的集美学村，是岛外区域第一所三级甲等综合性医院。我院骨科经过近三十年的发展，已形成集医疗、教学与科研于一体的专业学科，并形成脊柱外科、创伤骨科、关节外科和手足外科等特色专业。目前有各级医师16名，其中主任医师5名，副主任医师6名，主治医师2名，住院医师3名。目前开放床位80张，分别开设脊柱微创组、运动医学组、手足创伤组等亚专科。
作为厦门医学院直属附属医院，骨科承担了大量医疗、教学及科研工作，科室医护人员秉承严谨、求实、勤勉、敬业、规范及与时俱进的工作作风，构建了强大的医护团队，为广大患者提供优质的医疗保障。近年来众多新技术、新项目的引进和开展，使脊柱微创、关节微创技术（胸腰椎疾病微创治疗、肩、膝关节镜技术等）处于市内领先水平，进一步提升了脊柱、创伤、关节等疾病的诊治水平，取得了巨大的社会效益，服务患者遍及八闽大地。
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