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通用医疗西安医院骨科成功开展院内首台椎间孔镜辅助下多针纤维环缝合技术
日期：2025-08-07 阅读：
近日，通用医疗西安医院骨科同高锋副主任医师团队成功开展一例椎间孔镜辅助下突出椎间盘髓核摘除联合纤维环平行缝合修复手术。这是自医院开展纤维环缝合技术以来，首次采用"多针平行缝合技术"为纤维环破口较大的复杂患者成功进行精细修复，标志着科室纤维环缝合技术从传统单针缝合正式迈入"单针缝合”与“多针缝合"并行的精准修复新阶段，扩大了手术适应症，提升了纤维环的闭合效果，充分体现了该团队在脊柱微创领域的创新能力和技术积淀。
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图1、患者术前影像资料。
患者为39岁男性，半年前无明确诱因出现左下肢放射性疼痛伴麻木症状，在当地医院接受保守治疗后症状改善不明显。20天前腰椎MRI检查提示L4/L5节段椎间盘突出。入院后，经同高锋副主任医师团队详细查体及影像学评估，结合患者病情特点，终确定行"椎间孔镜辅助下L4/L5节段髓核摘除联合纤维环缝合术"。术中发现纤维环破口较大，同高锋副主任医师果断采用“多针平行缝合技术”对纤维环破口进行紧密闭合，手术过程顺利，术后患者对疗效表示满意。
图2、同高锋副主任医师为患者行椎间孔镜辅助下L4/L5节段髓核摘除联合纤维环缝合术。
图3、纤维环缝合前及平行双针缝合后效果对照。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
同高锋
通用医疗西安医院骨科副主任
副主任医师，临床硕士研究生
1998年本科毕业于西安医科大学，2008年硕士研究生毕业于西安交通大学、师从知名西安交通大学第二附属医院兰宾尚教授。担任通用医疗骨科专业委员会委员、《航空航天医学杂志》评审专家，主要从事骨科的创伤、关节、手足显微、脊柱的诊疗工作，开展人工全髋全膝关节置换；骨盆骨折内固定；四肢骨折各种髓内钉及钢板内固定治疗；脊柱低温等离子靶点射频消融术、后路椎间盘镜椎间孔镜脊柱疾病手术治疗、脊柱骨折微创治疗等，小儿骨折闭合复位经皮内固定治疗。先后在刊物上发表论文9篇。
医院简介
通用医疗西安医院是2009年5月由庆安、远东医院重组合并成立，是一所二级甲等综合性医院。 医院性质 目前性质为事业单位，隶属于中央直管的国有骨干企业、世界500强之一的中国通用技术(集团)控股有限责任公司(简称通用技术集团、GENERTEC)。 医院位置及规模 医院位于大庆路636号，占地面积30平方公里居民的医疗、急救、保健、康复和预防任务。
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