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谋创新 促发展——苏州高新区人民医院成功开展UBE辅助下纤维环缝合技术
日期：2022-10-20 阅读：
近日，苏州高新区人民医院骨科刘勇教授在单侧双通道脊柱内镜（UBE）辅助下顺利完成一台纤维环缝合手术，术后疗效满意。刘勇教授作为科室学科带头人，带领团队积极开展各项新技术，勇于创新，在科室原有技术基础上不断突破，以促进科室学科建设的发展，更好的服务于患者。随着纤维环缝合技术的成功开展，苏州高新区人民医院骨科实现了在脊柱修复与重建技术领域的新突破。
腰椎间盘突出症是骨科常见病，部分患者需要手术治疗才可解除病痛。根据文献统计：通过手术对椎间盘进行减压后，纤维环上留下的破口是导致术后复发的一项重要因素；即椎间盘的完整性与术后复发率存在较高关联性。纤维环缝合技术是一种对纤维环完整形态进行修复的技术，能够在椎间盘减压后即刻闭合纤维环破口，降低盘内剩余髓核再次从纤维环破口出突出从而引起复发症状的几率，促进纤维环愈合，维持椎间盘生理功能；纤维环缝合技术是一项对手术治疗腰椎间盘突出疾病的患者较好的新选择。
病例分享
患者术前MRI影像资料（L5/S1腰椎间盘脱出压迫硬膜囊）。
病例简介：
患者：41岁男性。
MRI检查表现：腰椎生理曲度存在。L4/5、L5/S1椎间盘信号在T2上降低，L5/S1椎间盘脱出，在椎管内上下游离1.6cm，相应硬膜囊受压，椎管及左侧神经根出后狭窄。
诊断印象：1、L5/S1椎间盘变性伴脱出，椎管及左侧神经根出口狭窄。2、L5/S1锥体终板炎症（Ⅱ型）。3、腰椎退行性改变。
治疗方案：L5/S1阶段UBE辅助下椎间盘减压联合纤维环缝合。
刘勇教授为患者行UBE辅助下纤维环缝合手术。
纤维环缝合部分过程展示
术后第二天，患者下床正常行走，对手术效果非常满意。
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在脊柱微创术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发几率。
3. 降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4. 减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5. 更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
专家简介
刘 勇
主任医师 医学博士
苏州高新区人民医院骨科主任 骨科学科带头人
原河北大学附属医院（三甲）骨科脊柱专业首席医师，河北大学硕士研究生导师，全国青年岗位能手。中华中医药学会脊柱微创专家委员会 委员，中国灾害医学专委会委员，河北省中西医结合学会骨质疏松委员会常委，河北省医师学会创伤学分会委员，苏州市医学会骨科学分会委员，苏州市医学会骨科学分会微创外科字组委员，河北省保定市医学会、医师协会委员。作为第一作者发表SCl论文三篇，国内期刊论文数篇，先后三次作为第一主研人获得厅局级科研等奖。
在河北大学附属医院（三甲）从事骨外科临床、教学工作20余年。曾先后于北京医科大学第三医院，陆军军医大学(第三军医大学） 第二附属医院，华西医科大学，中南大学湘雅二院系统培训脊柱手术。专注于脊柱退行性疾病、脊桂创伤的研究，在颈椎病、腰椎间盘突出症诊治方面有较高造诣，专长于脊柱微创手术，尤其擅长微创经椎间孔镜下突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出，以及微创通道下经椎间孔椎管减压腰椎体间融合内固定术 (MIS-TLIF手术）治疗腰椎管狭窄及腰椎滑脱症等腰椎退变性疾病，熟练掌握颈椎前后路手术治疗脊髓型及神经根型颈椎病，微创PKP/PVP术治疗骨质疏松性脊柱骨折，采用微创经皮椎弓根螺钉复位内固定术治疗脊柱骨折，并精通各类骨创伤、骨关节疾病的诊治。
科室风采
刘勇教授团队
苏州高新区人民医院骨科是与上海交通大学医学院附属新华医院的重点合作科室，拥有超净化手术室（达到器官移植标准）、美国通用公司C型臂X射线机、超声骨刀、JOIMAX椎间孔镜系统、骨科专用牵引床、骨折专用碳素手术床、关节镜、蔡司高倍显微镜、下肢关节持续被动活动仪等先进诊疗设备。
中心自成立以来，依托椎体强化术、椎间孔镜技术、显微镜通道技术以及单边双通道脊柱内镜手术和显微镜下微创经椎间孔减压腰椎体间融合术手术开展了大量工作，治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎退变性滑脱等疾病。针对不同病患，采用不同方法。
学科现有医生20名、主任医师3名、副主任医师4名、主治医师9名，其中医学博士2名、医学硕士9名。学科带头人刘勇博士经验丰富，在大学附属三级甲等医院从事骨外科临床工作20余年，担任骨科脊柱专业首席医师，精通脊柱微创手术，为苏州乃至周边地区的脊柱疾病患者送去福音。骨科下设三大专业：脊柱专业开展脊柱微创特色治疗，治疗各种腰椎退变性疾病以及各种颈椎手术、经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术；创伤专业开展骨盆骨折、脊柱骨折、四肢多发骨折治疗，尤其在微创治疗四肢骨折方面是特色；关节专业开展肩、肘、髋、膝、踝关节骨性疾患治疗及各类关节置换手术。
医院概况
医院始建于1952年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救于一体、信息化程度高的三级规模的二级甲等公立综合性医院，承担辖区常住人口的常见病、多发病和急、危、重病人的就医、救治工作及灾害事故的现场急救工作。是江苏大学教学医院、以及多所院校的教学、实习基地，是高新区结核病防治定诊医院，高新区精神卫生防治中心，高新区医师定期考核的考核机构，苏州市平安医院，江苏省健康促进医院，江苏省健康单位。2018年3月，医院加入上海交通大学医学院附属新华医院联盟，成为新华医院苏州分院，与新华医院实行全方位的合作，常年有上海新华医院的专家教授来院坐诊、查房、手术，医院门诊和住院病人享受直通新华医院的便利。医院始终坚持公立医院公益性原则，始终坚持以“患者及员工为本的服务理念”，疫情以来，积极参加抗疫工作，2020年因抗疫突出医院被评为“江苏省抗击新冠肺炎疫情先进集体”。
医院位于华山路95号，地铁3号线从医院穿过，是地铁3号线、在建的8号线的换乘站；医院占地约100亩，建筑面积12万㎡，总设计床位1100张，目前开放床位731张；一期改造完成后，开放床位1100张。目前在职职工1036人，其中高级职称196名，教授、副教授23名、博（硕）导10名、硕士及博士学历157人，博士后5名。近年来医院大力引进高层次人才，引进28名学科带头人及大量骨干人才，其中省级学会委员以上102名，委员69名，2018-2021年获批江苏省特聘医学专家1名，苏州市姑苏人才计划A类、B类、C类特聘人才7名，江苏省双创博士5名，高新区各类人才100余名。
医院有苏州市临床重点学科1个，苏州市临床重点专科6个，苏州市重点扶持学科3个，高新区级重点专科及重点培育专科12个；心脏中心为国家胸痛中心、国家房颤中心，呼吸科为全国呼吸与危重症医学（PCCM）科规范化建设学科，并且为二级医院唯一的全国示范单位；胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心是苏州市“531”建设市级中心。
近年来，医院秉承“为百姓提供优质的医疗服务”的办院宗旨，坚持实施“技术立院、科教兴院、人才强院、文化养院”的战略决策，大力引进新技术、新业务，着力引进高学历、高职称、高水平的专业人才，竭力夯实科研与教学基础，全力开展丰富多彩的文化活动，不断提升医院医疗服务与质量。
“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，医院将不忘初心，砥砺前行，向着为更多患者提供更优质、更安全、更高效的医疗服务目标不懈奋进。
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