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手术快讯 | 宋恩教授团队远赴哈萨克斯坦阿拉木图完成AUSS辅助下髓核摘除联合纤维环缝合术
日期：2026-09-10 阅读：
近日，昆明医科大学第一附属医院宋恩教授团队远赴哈萨克斯坦阿拉木图，与李骥征教授协作，成功为一名 35 岁男性腰椎间盘突出症患者实施关节镜辅助单孔（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，以下简称 AUSS）下椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术。术中因患者神经根腋下纤维环破口较大，宋恩教授决定灵活运用国产纤维环缝合器完成栅栏型纤维环缝合，实现破口严密闭合。此次跨国手术是纤维环缝合技术技术走出国门、服务 "一带一路" 沿线国家患者的又一次成功实践，标志着脊柱微创修复技术获得国际同行认可，充分展现了中国脊柱外科技术的国际影响力与担当。
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图1、患者术前影像资料
患者男性，35 岁，因腰痛伴左下肢疼痛就诊于阿拉木图当地医院。腰椎 MRI 检查示：L5-S1 椎间盘向后中央偏左侧突出，相应硬膜囊及左侧神经根受压。患者症状反复发作，保守治疗效果不佳，严重影响工作与生活。
宋恩教授团队抵达阿拉木图后，与李骥征教授共同评估患者病情，结合影像学表现及症状体征，明确责任节段为 腰 5 / 骶 1，决定为患者施行AUSS 下腰 5 / 骶 1 节段髓核摘除联合纤维环缝合术。术中，宋恩教授摘除髓核后探查发现，患者纤维环破口位于神经根腋下，且破口较大，采用常规缝合方式难以实现有效闭合。决定改用栅栏型纤维环缝合术，实现神经根腋下破口的严密闭合，有效降低了术后椎间盘再突出的风险。李骥征教授全程配合，手术过程顺利。
图2、宋恩教授与李骥征教授对患者行AUSS 下腰 5 / 骶 1 节段髓核摘除 + 纤维环缝合术
图3、栅栏型纤维环缝合效果。
专家简介
宋恩（指导专家）
博士
副主任医师
硕士研究生导师
昆明医科大学第一附属医院 运动医学科
脊柱创伤及退行性疾病的微创手术治疗，肩、膝关节病损的微创关节镜手术治疗。
欧洲神经及脊柱外科协会(EANS)会员；
国际神经内镜联盟(IFNE)会员；
英国体育与运动医学学会杂志(BJSM)青年编委；
中国老年学和老年医学学会老年骨科分会常务委员;
中国中西医结合骨伤科学会脊柱微创专家委员会委员
中国医师协会骨科医师分会脊柱微创修复与重建学组委员
中国康复医学会骨伤康复专业委员会脊柱疼痛学组副主任委员
中国中西医结合骨伤科学会椎间盘退变与修复专家委员会委员;
中国医学救援协会运动伤害分会委员;
中国西部运动医学关节镜联盟会委员;
云南省中西医结合学会骨伤专业委员会副主任委员;
云南省医学会运动医疗分会委员;
云南省医师协会运动医学医师分会委员;
云南省医师协会疼痛医师分会委员;
云南省康复医学会骨伤康复专业委员会常委等。
入选“兴滇英才”青年人才及云南省高层次卫生计生技术人才计划。主编专著2部，参编参译专著5部，主持国家及省厅级项目5项。执笔全国专家共识1篇，近五年发表中英文文章20余篇，申请及授权专利7项，原创关节镜辅助单孔脊柱手术(Arthroscopic-assistedUni-portal Spinal Surgery AUSS)/单孔非同轴脊柱内镜手术Uni-portal non-coaxial spinalendoscopic surgery UNSES)术。原创“骨锚定法”、“缝线桥法”、极外侧椎间盘突出纤维环缝合等10余种纤维环缝合方式。多次在Biospine,EANS,IFNE,ISMISS,SICOT,PASMISS,APSS,ISQua,SMISS等国际学术会议发言推广UNSES/AUSS技术。
李骥征
主治医师
学术任职：
云南省高层次中医药人才培养对象；
中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员；
中华中医药学会脊椎微创专委会青年委员；
中国人体健康科技促进会神经脊柱和疼痛专业委员会委员；
白求恩精神研究学会康复医学分会理事；
云南省医学会运动医疗分会第三届委员会青年委员副组长；
云南省医学会运动医疗分会第三届委员会脊柱微创学组委员；
云南省中西医结合学会骨伤专业委员会秘书；
云南女医师协会骨科分会秘书。
荣誉：
云南中医药大学第一附属医院卓越青年计划人才；
朗迈第一届可控弯曲椎体成形全国病例大赛冠军；
2020-2021年度班主任；
2017年度教学基地评估工作先进个人；
云南中医药大学第一临床医学院青年教师基本功竞赛二等奖；
云南中医药大学第十届教师教学能力竞赛奖；
2019年年度“医德医风”奖；
云南省中医医院第十一届科技学术年会规培秘书；
泛珠三角区域高等中医院校第三届中医学骨干教师；
主持厅级面上项目课题1项，省级课题1项，参与国自然、省级课题多项，第一作者发表SCI论文2篇，国内核心等期刊8篇。
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020纤维环缝合技术临床意义
纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
重建神经组织自然环境。
随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
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