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河北衡水哈院脊柱微创科以“修复”替“摘除”，开启椎间盘微创新纪元——DME双介质内镜技术助力腰椎间盘微创再晋阶
日期：2026-01-04 阅读：
近日，河北省衡水市人民医院脊柱微创科团队在科主任崔胜杰的带领下，借助DME双介质脊柱内镜进行纤维环缝合、修复，实现了腰椎间盘突出治疗从“摘除“到”再生修复”的重要跃升。
DME技术充分发挥了术中视野清晰与硬组织处理能力的双重优势，同时结合纤维环缝合技术，实现了从“摘除”到“修复”的微创理念的提升，为患者提供了更优的远期康复保障。该技术标志着哈院在脊柱微创修复与功能重建领域取得的新突破，椎间盘的微创诊疗技术迈上新台阶。
病例分享
图1、患者术前影像资料。
患者为51岁女性，因“左下肢放射痛50天”入院。经详细查体及影像学检查，确诊为腰椎间盘突出症（L5/S1）。崔胜杰主任综合评估后，决定行DME辅助下腰5/骶1椎间盘髓核摘除+纤维环缝合术。术中发现纤维环破口位于两根变异神经根之间，崔胜杰主任在充分减压后，成功于复杂解剖位置完成纤维环缝合。术后患者症状显著缓解。
图2、崔胜杰主任为患者行DME辅助下腰5/骶1椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术。
图3、纤维环缝合过程及缝合后效果。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
崔胜杰
主任医师，硕导
河北省衡水市人民医院脊柱微创科主任
学术任职：
全国卫生产业企业管理协会骨科分会委员
中国民族卫生协会DME双介质脊柱内镜学组委员
河北省健康学会脊柱外科分会副主委
河北省老年医学会脊柱微创专科联盟副主席
河北省中西医结合骨科微创委员会常委
专业方向与业务专长：
擅长脊柱、关节等伤病的微创诊疗，尤其在脊柱微创技术方面，在本地区率先开展了椎间孔镜微创手术，擅长椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病及高龄退变性椎管狭窄等。是目前本地区唯一能独立开展椎间孔镜手术的单位，填补了本地区颈椎、胸椎、腰椎侧后路、腰椎椎板间入路及ASD的孔镜返修等多个专项空白，近年来开展的微创镜下融合、OLIF单一小切口技术等项目，进一步奠定了我院的学术领军地位。
论文科研：
发表论文16篇，省级论文3篇，骨科专著1部。承担并完成河北省科技攻关课题5项，市级科研项目10余项，获得河北省科技进步三等奖1项,衡水市科技进步一等奖3项、二等奖5项、三等奖3项；
科室风采
河北省衡水市人民医院脊柱微创科是以微创和介入为特色的脊柱伤病综合诊疗专业科室。科室特色: 以脊柱伤、病的综合性诊疗为基础，重点发展脊柱微创技术。宗旨：以“微创、无创”替代“有创”和“大开刀”。
脊柱微创技术的基本模式是通过特制的通道扩张软组织（不切割组织），建立孔洞式手术入路，之后借助内镜技术使得手术全程可视、可控；具有创伤小、出血少、安全性高、恢复快、并发症少等诸多优点，是临床公认的“黄金微创标准”，是衡量脊柱专业技术水平的主要指标。
科室是省内脊柱微创技术种类为齐全的单位之一，崔胜杰主任医师带领的团队自主研发的“简化置管技术”，开发出复合孔镜、杂交孔镜、单一小切口四钉板OLIF等系列高端微创手术，奠定了科室在本地区的技术领军地位；是本地区脊柱微创学术团体的创建者和引领者，担负着本地区脊柱微创专业的技术引领和学术交流等工作。
颈肩腰腿痛及脊柱伤病的微创诊疗：
1、脊柱内镜技术。（1）椎间孔镜(小镜子)（2）Delta镜（大镜子）（3）UBE。（4）DME双介质脊柱内镜。
治疗椎间盘突出、椎管狭窄、黄韧带钙化、颈椎病等.
2、微创融合固定技术
内镜下的微创减压、微创融合、微创固定及腰椎小切口侧前方微创融合（OLIF）。
3、经皮椎弓根钉棒微创固定治疗脊柱骨折。
4、经皮椎体成形(PVP/PKP).治疗椎体骨质疏松性的骨折及椎体肿瘤。
5、影像引导下颈椎齿状突骨折经皮微创螺钉固定
6、脊柱肿瘤内镜下病灶微创活精准检诊疗。
7、脊柱结核、布病、椎体感染等内镜微创病灶清理、引流注药术。
医院概况
衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）是衡水市唯一一家三级甲等综合性医院，集医疗、教学、科研、急救、预防和保健为一体。医院始建于1946年，前身为晋冀鲁豫边区战地医院，1947年为纪念加拿大籍外科医生铁尔生·莱孚·哈励逊而更名为哈励逊国际和平医院。首任院长为现代著名针灸学家朱琏。医院坚持“党建领院、改革立院、学研兴院、人才强院、质量治院、文化塑院”发展战略，建设全国知名、河北一流的三级甲等综合性医院。目前实行“一院四区”布局：主院区以心脏中心、脑科中心、骨科中心等为主；南院区以妇产儿诊疗中心、肿瘤治疗中心、慢性病综合治疗中心、医教研中心及国家全科培训基地为主；东院区以康复医学、医康养中心为主；北院区建设在即。各院区实现专业错位、急慢分治，以医疗中心模式打造专业特色。
医院学科建设遵循“突出重点、补足短板、发展强项、扶持特色”原则，按照“强专科、优综合”思路，构建“强心、健脑、壮骨、舒神、活血”大学科集约化体系。急诊科、重症医学科为河北省医学重点学科；心内科、重症医学科、普外科、胃肠外科为河北省临床重点专科；急诊科、小儿外科为河北省临床重点专科培育单位；中医科（中医肿瘤）、康复医学科、护理学专业为省级非中医类别医疗机构中医优势专科建设单位。神经内科、神经外科等30余个专业为市级医学重点（发展）学科。医院设有衡水市骨科研究所等9个研究所，并承担多个市级医学会分会的主任委员职责。医院作为承德医学院非直属附属医院，承担河北医科大学、河北大学医学部等高校的教学任务；是国家红十字会国际紧急医疗援助中心网络医院，拥有胸痛中心、心衰中心、房颤中心、高级卒中中心等资质。
医院现有74个临床医技科室，在职职工2361人，其中副高458人，正高199人，硕博552人（含博士46人）。设有11个硕士培养点，硕士生导师85人。拥有11个住院医师规范化培训专业基地。医院配备3.0T核磁、超高端双源CT、PET-CT等国际领先设备近800余台件，内镜下黏膜剥离术（ESD）、神经内镜结合磨钻辅助治疗垂体瘤、腹腔镜下肝切除等技术达到国内领先水平。
医院荣获全省“现代医院管理制度建设样板”，在全国三级公立医院绩效考核中位列全国第473位，评定为B++等级。医院坚持党建引领，培育“先锋文化”“精进文化”等，秉持“办人民满意医院，做人民满意医生”理念，致力于建设冀东南区域医疗中心。
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