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广州开发区医院（广州市黄埔区人民医院）骨科成功开展脊柱内镜下纤维环缝合技术
日期：2025-12-19 阅读：
近日，广州开发区医院（广州市黄埔区人民医院）骨科团队在王国亮主任的带领下，成功为一名腰椎间盘突出症患者实施脊柱内镜下纤维环缝合技术。此次手术的成功开展，不仅丰富了科室在腰椎间盘突出症手术治疗中的创新方案，也推动了科室学科建设的进一步发展。新技术的联合应用，更为广大腰椎间盘突出患者提供了新的手术治疗选择。
病例分享
图1、患者术前影像资料。
患者为一名50岁男性，主诉“腰骶疼痛半年，左下肢麻痛加重一个月”。经详细查体与影像学检查，确诊为“腰椎间盘突出症（L5/S1节段）”。值得注意的是，该患者在8个月前曾于同节段接受过内镜下髓核摘除术，此次病情属于术后复发，诊疗复杂性与手术风险均显著增加。
面对这一复杂情况，王国亮主任团队经过系统评估，为患者制定了“脊柱内镜下L5/S1髓核摘除+椎管减压+纤维环缝合术”的手术方案。手术在精准解除神经压迫的同时，还运用纤维环缝合技术对破损的椎间盘结构进行了修复，从结构上降低了术后复发风险。患者术后腰腿痛症状迅速缓解，恢复顺利，对疗效表示满意。
图2、王国亮主任团队为患者行椎间孔镜下腰5骶1椎间盘髓核摘除+纤维环修复术。
图3、纤维环缝合后效果。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
王国亮
骨科，主任医师
毕业于广西医科大学外科学系，曾在中山大学附属第一医院进修学习，援黔医疗专家组人员。
擅长：颈肩痛、腰腿痛等慢性疼痛的诊治；颈、腰椎间盘突出症的诊治；经皮内镜腰椎间盘的治疗；关节镜下交叉韧带重建、半月板修补术，髋、膝关节置换术；四肢骨折微创手术等治疗。
科室风采
广州开发区医院骨科是黄埔区重点学科建设项目，是医院重点学科，技术力量雄厚，拥有主任、副主任医师5名，主治医师5名。专科设施齐全，科室拥有脊柱内镜微创工作平台、关节镜、C臂机、高分辨率蔡司显微镜、显微手术器械、骨科电动牵引床等各种骨科微创器械。近年来开展严重骨盆骨折、严重复合伤救治，并积累了丰富的经验。目前开展的技术有：
1.断指再植，断肢再植。
2.颈椎、腰椎椎间盘切除融合内固定。
3.颈椎颈髓损伤、胸腰椎骨折的前后路减压植骨内固定术。
4.髋、膝、肩关节置换，桡骨小头置换术。
5.经皮内镜下腰间盘切除术。
6.关节镜前叉重建及半月板修复术。
7.复杂骨盆骨折的治疗及各种骨折的微创内固定。
8.脊柱疼痛治疗。
9.各种创面的皮瓣修复。
医院概况
广州开发区医院（广州市黄埔区人民医院）始建于1992年，应改革开放而生，前身由南京医科大学一附院（江苏省人民医院）与广州开发区管委会合办。从初生到而立，医院秉承“精医、厚德”的院训，伴随区域国民经济的发展踏浪前行，成为黄埔区大的区属公立综合性三级医院，是黄埔区医疗集团牵头单位，服务范围涵盖夏港、南岗、穗东、云埔等街道及邻近的东莞地区，近四十万人口。医院现有西区院区、南岗院区，编制床位750张，占地面积 53340 ㎡，总建筑面积 83174 ㎡。西区院区位于珠江与东江交汇口，环境优美，临近地铁五号线黄埔新港站；南岗院区临近地铁十三号线南岗站，交通便利。
医院开设业务科室29个，其中妇科、骨科、儿科为黄埔区重点医学专科，心血管内科为黄埔区重点医学建设专科，护理专业成功申报广州市重点护理专科，肿瘤科、耳鼻咽喉科、妇产科、儿科、健康管理科为医院的优势学科。医院以救死扶伤、提高急危重症救治水平为己任，先后获评胸痛中心、省级卒中防治中心、省级胸痛中心、区级重症孕产妇救治中心、区级重症新生儿救治中心，以及黄埔区肿瘤防治中心、心血管病防治中心、盆底障碍性疾病诊疗指导中心、影像诊断中心、医学检验中心、心电诊断中心和院感质控中心等，现正积极建设省级创伤中心等。医院不断开展技术攻关和创新，可成熟开展心脑外周血管介入治疗、人工膝/髋关节置换术、关节镜手术、脊柱微创治疗、妇科复杂宫腔镜/腹腔镜手术、外科腹腔镜手术等一批高难度技术项目，技术能力均达到省市先进水平。
在大健康医防融合、全科与专科融合背景下，引入香港全科医学理念，内地“港澳居民（广州）健康服务中心”落户我院，为港澳人士及辖区居民带来创新特色服务，打造“穗港合作医疗融合引领示范”的黄埔样板。
医院现有职工1060人，其中卫生专业技术人员880人，高级职称人员153人，研究生学历85人，通过柔性引才方式引进肿瘤医学、脊柱外科高水平医学团队2个。医院装备有3.0T及1.5T核磁共振、128排CT、双向平板DSA机、数字胃肠X光机、数字化乳腺钼靶、骨密度仪、床边X光机、DR及车载DR机、CBCT、高端四维彩色超声、高清胃肠镜、高清鼻咽喉镜、椎间孔镜等大型医疗设备。
“中国医药生物技术协会南方生物诊疗中心”系经广东省卫生厅批准的医院第二名称。医院具有国家药物临床试验机构（GCP）资质，备案专业科室可正式承接Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的药物临床试验项目，致力于引进和发展先进生物诊断、治疗技术、构建技术平台，开展相关技术研究与临床应用。
因改革而生，应开放而长，砥砺奋进三十余载，医院在服务能力、技术水平、环境提升、智慧化建设等方面实现跨越式发展，荣获广东省教学医院、广州亚运会定点医院、第四批卫生部国际紧急救援网络医院、“广州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等，为黄埔区人民群众健康和区域经济腾飞护航。面向未来，医院将奋楫扬帆，以“责任、关爱、凝聚、进步”的核心价值观为引领，持续提升服务质量与技术水平，为广大群众提供更为便捷、优质、高效的医疗保障，把医院建设成为在广州东部有影响力、在群众中有亲和力、在企业中有认同力、在职工中有凝聚力的现代化综合性三级甲等医院，为健康黄埔高质量发展贡献力量。
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