新闻中心
邯郸二八五医院骨科成功开展院内首例椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术
日期：2025-10-31 阅读：
近日，邯郸二八五医院骨科刘文波主任团队成功将纤维环缝合技术引入临床，与张强副主任共同合作顺利完成院内首例椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术。此次手术的顺利开展，开启了科室脊柱修复与重建的新纪元，为区域腰椎间盘突出症患者带来了更精准、长效的微创治疗选择，标志着医院在脊柱微创外科领域迈入以“功能重建”为目标的崭新阶段。
病例分享
图1、患者术前影像资料。
患者为16岁男性，因“腰痛伴左小腿麻木1年余”就诊。患者自述一年前大量运动后出现腰部疼痛，活动时疼痛加重，并伴有左小腿麻木；休息后可稍缓解，曾于当地门诊接受针灸及药物治疗，但效果不明显。长时间站立或坐位后，其腰痛及小腿麻木症状明显加重，已对日常学习造成影响。专科查体示：腰椎生理曲度变直，无侧弯畸形；腰4/5左侧椎间隙压痛，并可放射至小腿后侧；左下肢直腿抬高试验约45°阳性，加强试验阳性。腰椎MRI示：腰4/5椎间盘T2信号减低，向左后方突出约0.6cm，硬膜囊受压，相应节段椎管及左侧侧隐窝狭窄。临床诊断为腰椎间盘突出症。
经刘文波主任与张强副主任综合评估，认为患者具备明确手术指征。考虑到其年龄较轻，且家属对保留脊柱功能有较强意愿，终决定为患者施行“椎间孔镜辅助下腰4/5节段髓核摘除术+纤维环缝合术”。手术过程顺利，术后患者疼痛症状显著缓解，家属对疗效满意。
图2、张强副主任任为患者行椎间孔镜辅助下腰4/5节段髓核摘除术+纤维环缝合术。
图3、纤维环缝合过程及缝合前后效果对照。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
刘文波
骨科党支部书记
骨科主任、副主任医师
学术任职：
中华中医药学会脊柱微创专委会委员，
中国研究型医院学会脊柱专业委员会委员，
中国融通医疗健康集团骨科专业委员会副秘书长，
河北省中医康复学会正骨康复专业委员会副主任委员，
邯郸市医学会骨科分会第六届委员会委员，
邯郸市骨科专科联盟常务理事，
河北省中西医结合学会第一届脊柱专业委员会邯郸分会常务委员，
河北省中西医结合学会第二届脊柱医学专业委员会常务委员，
河北省中西医结合学会第二届脊柱医学专业委员会脊柱内镜学组常务委员，
河北省中西医结合学会第一届靶向辨治专业委员会委员，
河北省中医药学会第一届体质专业委员会常务委员，
河北省中医药学会第一届健康管理专业委员会委员，
河北省中医药学会第一届脊柱微创专业委员会委员，
河北省中医药学会第一届颈肩腰腿痛专业委员会委员，
河北省急救医学会第一届脊柱微创专业委员会委员，
河北省医院管理学会微创医学委员会委员，
从事骨科事业20余年。在北京清华长庚医院关节中心、脊柱中心、创伤中心及多家医院进修、学习，完成省级科研项目一项、市级科研项目四项、发表论文20余篇；
擅长：创伤、脊柱、关节、运动医学、脊柱内镜、关节镜；目前从事创伤、关节、脊柱、运动医学各类疾病的诊治；精通脊柱内镜、显微镜、脊柱通道、椎间盘镜、椎间孔镜、关节镜等微创技术。从事颈椎、胸椎、腰椎疾病的开放手术治疗经验丰富，熟练开展脊柱矫形，脊柱内镜下的椎间盘切除、融合术、椎间孔镜微创术、UBE微创技术；在骨盆、髋臼骨折及四肢复杂骨折方面有大量手术经验；常年从事膝关节、髋关节关节置换与翻修技术；尤其擅长肩、肘、膝、踝关节镜技术。
张强
骨科副主任
2008年毕业于福建医科大学，骨外科专业硕士研究生。从事骨科24余年，对老年、儿童的四肢骨折在微创手术方面有着丰富的经验；在腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、颈胸椎等脊柱疾病诊断、微创手术治疗领域造诣颇深。
科室风采
邯郸二八五医院骨科作为原部队重点学科及邯郸市一流专科，在创伤、关节、脊柱、运动医学、显微外科、足踝外科、矫形外科等多个亚专业领域均具备深厚积累，享有较高地方声誉。科室以微创技术为突出特色，尤其在关节镜技术的应用与发展方面，为邯郸地区作出了重要贡献。
目前，骨科下设创伤、脊柱、关节与运动医学四个专业中心组，配备高清关节镜系统、脊柱内镜系统、刨刀系统及等离子刀系统等一系列先进专业设备。创伤专业：诊疗范围覆盖各类急性创伤、血管神经损伤、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、骨盆与髋臼骨折、肩关节复杂骨折、四肢各类开放性与闭合性骨折、小儿及老年骨折、病理性骨折等。脊柱专业：专注于颈椎病、腰椎退变、脊柱侧弯、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、强直性脊柱炎、脊柱畸形、脊柱骨折以及椎体成形技术等疾病的诊治。关节专业：诊疗重点包括股骨头坏死、股骨颈骨折、老年骨关节炎、关节韧带损伤、半月板损伤、关节骨质增生、游离体、腘窝囊肿、关节脱位及四肢畸形等。
特色技术：关节镜微创手术体系全面，覆盖肩、肘、膝、踝等多个关节，技术成熟度高。具体包括关节镜下治疗骨关节病、半月板缝合、交叉韧带重建、肩袖盂唇修复、游离体取出、滑膜清理等。同时，科室在省内率先引进并成功开展UBE技术（单侧双通道脊柱内镜技术），应用于腰椎间盘突出切除及腰椎融合术，效果显著。目前，已形成涵盖显微镜、椎间盘镜、椎间孔镜及双通道内镜在内的脊柱微创完整技术体系。
运动医学发展：自1999年李海江主任引进史塞克电视膝关节镜系统及刨刀系统以来，科室在邯郸地区率先开展膝关节镜手术，逐步由基础检查、清理、滑膜切除等技术，发展为涵盖肩、肘、腕、髋、踝等多关节的复杂内镜手术。2009年设备更新后，进一步拓展手术范围，目前可系统开展各类关节疾病检查清理、半月板缝合与成形、交叉韧带重建、软骨修复移植、肩袖损伤修复、髋关节撞击征成形等多项高难度镜下手术。历经20余年发展，技术积淀深厚，经验丰富。
科室在科研与荣誉方面成果丰硕，共获得军队科技进步三等奖6项、军队医疗成果二等奖1项、国家专利1项，荣立集体二等功2次、三等功3次，获评基层建设先进单位8次、先进党支部3次，完成市级科研项目4项，发表论文30余篇。
近年来，随着医院管理体制调整，骨科进入高速发展新阶段，引进了全新一代关节镜系统、椎间孔镜系统及G型臂X光机等先进设备。两年间，完成省级科研项目1项、市级科研项目4项，发表论文20余篇，引进新技术新业务10余项，并培养了一批骨科专业人才。科室将继续依托人才引进、专家帮扶及上级公司支持，持续强化特色技术优势，提升综合诊疗水平，为地方及军队伤病员提供更加优质的医疗服务。
医院概况
邯郸二八五医院始建于1961年8月，其前身为中国人民解放军第111野战医院，历经多次沿革，先后更名为中国人民解放军第285医院、联勤保障部队第九八〇医院邯郸医疗区，承载着深厚的军队医疗传统与为军服务使命。2022年8月，医院整体转隶至中国融通医疗健康集团有限公司，正式启用“邯郸二八五医院”名称，继续肩负为部队服务和为广大民众提供优质医疗服务的双重职责。
医院科室设置齐全，技术力量雄厚。现设有26个临床医技科室，形成了完善的诊疗体系。内科系统涵盖呼吸内科、心血管内科等8个专业；外科系统包含普通外科、骨科等4个专业。其中，手足外科的断指再植技术已达到省内先进水平。作为辅助支撑，医院还配备了介入放射学、病理诊断等9个影像检验科室，为精准医疗提供保障。
医院注重医疗合作与资源共享，积极融入区域医疗发展。于2024年11月与河北省胸科医院组建医联体，在肿瘤科、呼吸科等9个专科领域开展深度业务对接。自2022年起，与河北工程大学共建教学科研实习基地，促进医教研协同发展。2024年6月，医院加入邯山区中医药传承创新发展联盟，并担任副理事长单位，积极推动中医药事业的传承与创新。
在中医药服务能力建设方面，医院中医科独具特色。科室开放18张床位，组建了一支由2名副主任中医师领衔的14人医护团队。目前开展温热针、平衡针等16种特色针灸疗法，以及中药熏蒸、小针刀等20余项中西医结合诊疗技术，服务范围覆盖内科、妇科、儿科等多个领域，形成了显著的中医药诊疗优势。
转隶后的邯郸二八五医院，在传承军队医院优良作风与精湛技术的同时，依托新的发展平台，持续提升医疗技术、优化服务模式，致力于建设成为一所让部队放心、让人民满意的现代化综合性医院。
新闻推荐
联系我们
010-50928660
总部：北京市北京经济技术开发区科创十四街11号院1号楼2层
邮箱：shangwu_2020@126.com
代理商合作咨询：18649518300(苏先生)
扫描二维码
扫描二维码
扫描二维码
扫描二维码
Copyright © 二零二零（北京）医疗科技有限公司 版权所有 某ICP备00000000-0号
