新闻中心
技术先锋｜黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科成熟开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术
日期：2025-07-08 阅读：
近日，黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤三科宋寒冰主任团队为一名 74 岁高龄患者实施椎间孔镜下后入路腰椎间盘切除术+纤维环缝合术，通过微小切口解除了患者10余年的腰腿痛顽疾。
病例分享
患者女性，74岁。10年前无明显诱因出现腰痛伴左臀部疼痛，活动受限且反复发作，期间未系统治疗。近半年来症状加重，严重影响生活质量，遂来院就诊，门诊以"腰椎间盘突出症"收治入院。专科查体：腰椎各方向活动受限，L3-L5左侧棘间、棘旁压痛，伴左下肢放射痛。直腿抬高试验左侧55°（+），右侧75°（-）；左侧加强试验（+），仰卧挺腹试验（+）。左下肢皮肤感觉迟钝，双膝腱、跟腱反射正常，伴间歇性跛行。
宋寒冰主任结合患者临床症状及影像学表现，确定主要责任节段为L3-L4、L4-L5。为尽快缓解患者疼痛，促进术后康复，决定行椎间孔镜下后入路L3-L4、L4-L5腰椎间盘切除术联合纤维环缝合术。
视频1、纤维环缝合细节。
术中，在椎间孔镜的清晰视野下，宋寒冰主任顺利完成L3-L4、L4-L5左侧突出间盘及钙化组织的摘除，并对L4-L5破裂的纤维环进行缝合。手术过程顺利，术后患者腰部疼痛症状即刻缓解。术后三天，患者佩戴腰围下床活动时左臀部疼痛完全消失，行走恢复正常。
图2、纤维环缝合过程及前后效果对照。
该手术的成功实施，不仅为患者减轻了痛苦，还通过对纤维环破口的缝合处理，降低了术后椎间盘内残留髓核再突出的几率，同时重建神经组织的自然环境，为患者长期椎间盘功能的恢复创造了有利条件。
2020
2020纤维环缝合技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。
3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
2020
2020纤维环缝合技术临床意义
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境。
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
专家简介
宋寒冰
医学博士、博士后、主任医师、博士研究生导师
黑龙江省青年名中医，
国家名老中医医药专家学术继承人，
黑龙江省名老中医名中医继承人，
黑龙江创面修复研究会疼痛分会主任委员，
黑龙江省中西结合医学会骨科分会副主任委员，
黑龙江省中医药学会针刀学会副主任委员兼秘书长，
黑龙江省中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员，
黑龙江省中医药学会围手术期分会副主任委员，
黑龙江中医药学会理事，
课题组在中医药治疗关节疾病的分子机制研究及分析方面取得丰富成果和经验。曾主持省部级以上科研课题2项，厅局级课题项目5项，科研经费总额接近200万元，获国家发明专利1项，并主编或参编了多部专著。发表论文30余篇，其中SCI论文10余篇。获黑龙江省中医新技术应用一等奖，黑龙江省中医药科学技术一等奖，黑龙江省医疗卫生新技术应用一等奖。
科室风采
黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤三科为黑龙江省中医药管理局骨伤科重点专科，是黑龙江省中医药管理局膝关节骨性关节病重点专病病房、国家培养中西医结合骨伤科人才的重要基地。科室成立以来在保证医疗安全的前提下稳步发展，迅速成为学科实力强大，医疗设备先进的一流科室。现有开放床位55张，年门诊量2.2万人次以上，年收治病人约1800余人次。
科室以精湛的技术为基础，以优质的服务为载体，全心全意为病人服务。现有医护人员27人，其中医生15人，护士12人，主任医师2 人，副主任医师3人，教授2人，副教授3人，博士研究生导师2人，硕士研究生导师2人，省名中医1人，龙江名医1人，名老中医指导教师1人，省青年名中医1人，国家名老中医学术继承人3人，黑龙江省名老中医学术继承人1人，黑龙江省中医药管理局重点专科(专病)学术继承人2人。
本科室主要发展方向为以突出中医特色的中西医结合疗法治疗骨伤科疾病，对腰椎间盘突出、颈椎病、骨关节炎、腰椎滑脱、股骨头坏死、踇外翻、强直性脊柱炎、各种复杂骨折等疾病系统综合性治疗。科室经多年发展，形成了独特的中西医结合治疗体系。既有先进现代医学技术，又突出了中医特色疗法。应用椎间盘镜微创技术、微创治疗踇外翻技术、人工髋/膝关节置换术、腰椎间盘切除术、各类复杂骨折的手术治疗、PRP技术、肌骨超声冲击波技术等现代医学技术；应用针刀微创技术、中药熏蒸、中频电离子导入，红光艾灸、针灸、按摩、牵引、理疗、外固定等多种中医特色疗法。根据病情采取相应的治疗策略，达到佳的治疗效果。
骨伤三科科研团队主持、省级和厅局级科研课题10余项， 获科研成果奖、新技术奖20余项，发表SCI论文10余篇，核心期刊论文100余篇，出版著作、教材30余部。科室近年来培养骨伤科硕士研究生100余名。
医院概况
黑龙江中医药大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等中医医院，是黑龙江省唯一的国家中医临床研究基地。医院规模宏大，占地面积达13万平方米，现有业务用房建筑面积15.32万平方米。院内科室设置齐全，拥有60个临床科室、12个医技科室；编制床位数2800张，设有5个住院处、1个门诊部，门诊诊室200余间，年门诊量可达1546451人次。
新闻推荐
联系我们
010-50928660
总部：北京市北京经济技术开发区科创十四街11号院1号楼2层
邮箱：shangwu_2020@126.com
代理商合作咨询：18649518300(苏先生)
扫描二维码
扫描二维码
扫描二维码
扫描二维码
Copyright © 二零二零（北京）医疗科技有限公司 版权所有 某ICP备00000000-0号
