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邯郸市中心医院UBE技术下纤维环缝合助力患者加速康复(ERAS)

日期:2025-06-11  阅读:

近日,邯郸市中心医院骨二科王飞主任团队成功开展单侧双通道脊柱内镜(以下简称UBE)辅助下纤维环缝合术,将微创技术与加速康复(以下简称ERAS)理念深度融合,不仅显著提升手术效果,更是为腰椎间盘突出症患者提供创伤小、恢复快、复发率低的治疗新选择,为患者术后生活质量的提高创造有利条件。



病例分享



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图1、患者术前影像资料。


48岁女性患者因"腰痛伴右下肢放射痛1年,加重1周"入院。查体显示:右侧直腿抬高试验(60°阳性)及加强试验阳性,右下肢感觉减退。腰椎MRI提示L5/S1椎间盘脱出伴椎管狭窄,诊断明确为腰椎间盘突出症。经王飞主任团队评估,决定为患者行 UBE 辅助下腰椎髓核摘除术联合纤维环缝合术。手术过程顺利,术后患者症状明显缓解,且在加速康复理念的指导下,患者术后当天即可下地活动,疼痛评分显著降低,住院时间大幅缩短,生活质量得到快速提升。


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图2、王飞主任团队在为患者实施UBE辅助下腰椎髓核摘除术联合纤维环缝合术。


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图3、术中摘除的腰椎髓核组织。


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图4、纤维环缝合过程及缝合前后效果对照。


作为邯郸市重点学科的牵头科室,邯郸市中心医院骨二科始终致力于微创技术的创新与应用,此次UBE技术下纤维环缝合技术的临床应用,成功助力患者ERAS,为科室微创技术的发展注入新的活力。科室通过不断探索和创新微创技术,进一步优化加速康复流程,为更多患者提供更优质的医疗服务,助力患者快速康复,为区域骨科医疗事业的发展做出更大的贡献。


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2020纤维环缝合技术特点


脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下,闭合纤维环上残留的破口,技术特点如下:

1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复,促进了纤维环破口的愈合,是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

2.即刻闭合纤维环的破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。

3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激,减轻病人术后疼痛,提高患者术后生活质量。

4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。

5.更多的保留了正常的髓核组织,保留了椎间盘功能,保住了患者的原装结构,符合微创手术的理念。



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2020纤维环缝合技术临床意义


1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因,即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗,因此,可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”,终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。

2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术,可以培养术者养成良好的减压习惯,在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织,闭合纤维环破口,保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。

3.重建神经组织自然环境。

4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究,纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。





专家简介



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王飞

邯郸市中心医院骨二科主任
骨科学科带头人,主任医师,硕士研究生导师。

学术任职:

全国卫生产业企业管理协会骨科分会常务委员(UBE),

中华中医药学会疼痛分会委员中国医药教育协会临床研究工作委员会委员,

中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会矫形骨科专业组青年委员,

河北省中西医结合学会骨质疏松专业委员会常委。


擅长创伤,关节,脊柱等专业,注重微创技术的运用,早期开展肩、膝、肘关节关节镜,椎间孔镜等。紧密结合技术前沿,在邯郸开创性应用单侧双通微创治疗腰椎疾患道技术(UBE),填补了邯郸市的空白。擅长DAMIS微创髋关节置换手术治疗股骨头坏死,老年股骨颈骨折,髋关节骨性关节炎等。膝关节骨性关节炎的阶梯治疗和保膝治疗,膝关节单髁置换及全膝关节置换等。
主持、参与课题五项,邯郸市科技进步奖一等奖两项,河北省医学会二等奖两项,在研课题一项。SCI论文1篇核心期刊论文20余篇,论著5部。




科室风采



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邯郸市中心医院骨ニ科成立于2004年,为邯郸市重点学科,是以关节、脊柱、创伤三个专业方向为重心,且注重微创理念的综合性骨科临床科室,设备先进,人才储备丰富,技术力量雄厚,专业专注,精益求精;注重传承和创新开拓。现开放床位29张,努力打造和谐温馨的医疗环境。

科室医疗队伍是实力与发展并重的团队,返聘专家 1 人 ,现有医生 11 人,其中主任医师4名,副主任医师2名,主治医师3名;医学博士1人,硕士研究生 7 人。护理团队12人,其中副主任护师3人,主管护师8人,护师1人,护理学硕士研究生1人。

特色:脊柱、关节疾病的微创治疗:UBE技术(单侧双通道脊柱内镜)治疗颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出及椎管狭窄、腰椎滑脱;DAMIS(微创直接前路髋关节置换)治疗股骨头坏死、股骨颈骨折 、髋关节骨性关节炎等;膝关节骨性关节炎的保膝治疗技术。

科室近5年来获得省级科技进步一等奖一项,市厅级科技进步一等奖一项,二等奖两项,在研项目两项,在核心杂志发表论文40余篇,SCI 4篇,发明专利7项,总体科研实力在我市骨科专业处于领先水平。

科室全体医护人员以“始于病人之需求,终于病人之满意”为质量目标,竭诚为广大患者提供优质诊疗服务。



医院概况



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邯郸市中心医院由老一辈无产阶级革命家于 1946 年 10 月亲手创建,是一所承载红色基因的医院。历经多年发展,现已形成 “一院四区” 的格局,包含东区、西区、新兴和石化院区。

医院总建筑面积达 24 万平方米,编制床位 2657 张,开放床位 2892 张。在职职工 4540 人,其中博士 42 人、硕士研究生 1287 人、高级职称 1205 人,还有享受政府津贴专家 5 人、省级管理专家 1 人、省突出贡献专家 1 人。

医院科室设置完善,设有 166 个科室(诊室),涵盖 42 个临床专业、99 个科室(诊室)、27 个医技及医辅科室,拥有 71 个省市重点学科、专科,同时承担着邯郸市 23 个专业质控中心的重任。

2023 年,医院服务门急诊量达 154.06 万人次,住院患者 12.05 万人次,手术患者 8.17 万多例。在医疗设备方面,医院配备 6 台 CT、4 台核磁,以及数字乳腺 X 射线摄影系统、血管造影系统(DSA)、骨科手术机器人、3D 腹腔镜、美国瓦里安 True Beam 高端直线加速器等 1119 台(件)10 万元以上大型医疗设备,设备总值 9.79 亿元。

凭借卓越的医疗服务和综合实力,医院先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国文明单位、全国五一劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设工作先进单位、全国职工职业道德建设十佳单位、全国先进基层党组织、全国医院文化建设先进单位等众多荣誉称号。

 

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