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脊柱微创新选择：AUSS 技术让手术更精准、恢复更快捷
日期：2025-11-10 阅读：
脊柱微创新选择：
AUSS 技术让手术更精准、恢复更快捷
在脊柱外科领域，微创技术的发展正不断改善患者的治疗体验。关节镜辅助单孔脊柱手术(Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，AUSS)技术作为 2021 年由宋恩教授提出的创新脊柱微创技术体系，凭借独特的设计和显著优势，为脊柱疾病治疗带来了新突破，也被称为单孔非同轴脊柱内镜手术(Uni-portal non-coaxial spinal endoscopic surgery，UNSES)。
技术核心：单孔内的灵活操作
AUSS 技术的核心亮点是经皮单孔双手操作模式。手术仅需一个切口，术者一手持镜、一手操作器械，让工作通道与观察通道集中在同一切口内，无需额外打孔。
它融合了关节镜三角操作、同轴脊柱内镜的平移与摆动技术，还创新加入非同轴旋转技术。术中可根据实际情况灵活互换关节镜与操作工具，大幅拓展操作空间，让手术更具灵活性。
针对脊柱疾病以外的其他病症，该技术理念还延伸出关节镜辅助单孔非同轴内镜手术(Arthroscopic-assisted Uni-portal Non-coaxial Endoscopic Surgery，AUNES)，进一步扩大了应用场景。
适用范围：覆盖多种脊柱疾病
AUSS 技术的适应证十分广泛，已成熟应用于多种常见及复杂脊柱疾病的治疗。
包括各类腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱症，以及神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎黄韧带骨化症等。随着技术的普及，其应用范围还在持续拓展，如今已能实现全镜下纤维环缝合、硬膜囊缝合，胸腰椎骨折镜下复位固定、椎管内占位病变切除等复杂操作，甚至涵盖颈 1/2 镜下融合、脊髓电刺激外科电极置入等。
临床优势：微创 + 高效 + 易推广
1、定位便捷，透视次数少，能减少患者术中辐射暴露，提升手术效率。
2、配备 30 度关节镜，视野覆盖广，镜头可 360 度自由转动，有效减少操作盲区，让病灶显露更清晰。
3、无固定通道限制，操作与观察方向一致，贴合开放手术理念，降低术者学习门槛。
4、切口仅 1.5cm-2.0cm，创伤小、损伤少，还能通过单个切口同时处理两到三个脊柱节段，进一步减少对患者的组织损伤。
5、器械兼容性强，既可用专用手术器械，也能适配常规脊柱开放手术器械，无需额外购置大量专用设备。
依托已广泛普及的关节镜设备，无需复杂额外配置，易于在基层医院推广，让更多患者受益。
技术延伸：纤维环缝合的创新方案
AUSS技术由宋恩教授提出，并在AUSS技术辅助下创造性的实现了纤维环缝合的不同缝合方式：“骨锚定法”纤维环缝合、“栅栏型”纤维环三针缝合、“缝线桥”法纤维环缝合、极外侧型/椎间孔型突出摘除纤维环缝合等，极大拓展了纤维环缝合的适应症及缝合技术。
其中缝线桥技术借鉴肩关节镜修复经验，针对巨大、不规则的纤维环破口，采用纤维环缝合器与 4-0 可吸收带线针组合缝合。术者会根据破口的形状和大小设计个体化方案，通过留线打结形成网状覆盖，既能有效闭合破口，还能阻挡椎间盘内松动的髓核组织，进一步提升手术疗效。
AUSS 技术以 “微创、精准、灵活” 为核心，打破了传统脊柱手术的诸多限制，在减少创伤的同时保证了手术效果，为脊柱疾病患者提供了更优质的治疗选择。随着技术的不断完善和推广，未来将有更多患者享受到这份微创技术带来的康复福利。
专家介绍
宋恩
博士 副主任医师 硕士研究生导师
昆明医科大学第一附属医院 运动医学科
UNSES/AUSS技术创始人
学术任职：
中国健康促进基金会单孔非同轴脊柱内镜临床多组学合作技术推广项目专家委员会主任委员；中国医师协会骨科医师分会脊柱微创修复与重建学组委员；中国老年学和老年医学学会老年骨科分会常务委员；中国医药教育协会骨损伤专业委员会常务委员；中国康复医学会骨伤康复专业委员会脊柱疼痛学组副主任委员；中国医学救援协会运动伤害分会委员；云南省中西医结合学会骨伤专业委员会副主任委员；云南省医学会运动医疗分会委员；云南省医师协会运动医学医师分会委员；云南省医师协会疼痛医师分会委员；云南省康复医学会骨伤康复专业委员会常委；欧洲神经及脊柱外科协会(EANS) 会员；国际神经内镜联盟(IFNE)会员；英国体育与运动医学学会杂志(BJSM)青年编委；中国脊柱脊髓杂志青年编委；等。
入选“兴滇英才”青年人才及云南省高层次卫生计生技术人才计划。主编专著3部，参编、参译专著5部，主持国家及省厅级项目7项。执笔全国专家共识1篇，近五年发表中英文文章30余篇，申请及授权专利7项，原创关节镜辅助单孔脊柱手术（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery AUSS）/单孔非同轴脊柱内镜手术（Uni-portal non-coaxial spinal endoscopic surgery UNSES）技术。原创“骨锚定法”、“缝线桥法”、极外侧椎间盘突出纤维环缝合等10余种纤维环缝合方式。多次在Biospine，EANS，IFNE，ISMISS，SICOT，PASMISS，APSS，ISQua，SMISS等国际学术会议交流发言，并举办UNSES/AUSS技术国内及国际系列培训班，推广UNSES/AUSS技术。
本文参考：
公众号“好医术”相关文章、公众号“AUSS”相关文章
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