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突破脊柱微创瓶颈！UBD 脊柱内镜技术，为复杂脊柱疾病治疗带来新选择
日期：2025-11-10 阅读：
提到脊柱疾病治疗，很多人会联想到传统手术的大切口、长恢复周期，以及术后可能出现的各种问题。但随着医学技术的不断创新，一种名为 UBD 的脊柱内镜技术横空出世，彻底改变了人们对脊柱微创手术的认知。
什么是 UBD 脊柱内镜技术？
UBD 脊柱内镜技术，全称单孔双通道双介质（Uni-port Bi-channel Dual-media, UBD）脊柱内镜技术，和大家熟知的 MED、椎间孔镜、UBE 技术完全不同，是一套全新的脊柱内镜理念与技术体系。
它的核心创新点在于两大 “新理念”：一是单孔双通道理念，通过一个手术切口构建两个操作通道，既减少了创伤，又能让手术器械更灵活地配合；二是空气介质和水介质兼容理念，两种介质可根据手术需求灵活切换，有效解决了复杂脊柱疾病内镜手术中出血难控制、手术效率低的关键难题。
在这两大理念指导下，研发团队还发明了世界首款单孔双通道双介质脊柱内镜系统，并制定了标准的 UBD 脊柱内镜手术方法，让这项技术从理念落地为可临床应用的实用方案。
UBD 技术能治哪些脊柱病？
UBD 脊柱内镜技术不是单一的手术方式，而是覆盖多种脊柱疾病，目前已形成 12 种常用技术，针对不同脊柱问题精准发力：
技术一：后外侧入路UBD-TLIF
技术二：后方入路UBD-TLIF
技术三：UBD后外侧入路减压及髓核摘除手术
技术四：UBD后入路单纯减压及髓核摘除手术
技术五：UBD下严重钙化椎间盘切除术
技术六：UBD后入路椎管狭窄单侧入路双侧减压手术
技术七：后方入路UBD-TLIF加后方ULBD
技术八：后外侧入路UBD-TLIF加前方180度减压
技术九：UBD内镜经椎弓根硬膜前方骨块切除减压技术
技术十：UBD颈椎后路减压及髓核摘除手术
技术十一：UBD胸椎减压、融合、髓核摘除
技术十二：UBD技术拓展：如结核、OLIF、胸椎韧带骨化手术等
临床数据说话：UBD 技术安全有效，优势突出
一项技术好不好，终要靠临床结果来验证。近年来，多项围绕 UBD 及相关技术（如 VBE、UBiSES，均为 UBD 技术体系重要组成）的临床研究，用扎实数据证明了其价值：
1. 老年复杂病例：安全矫正胸腰椎后凸¹
针对老年胸腰椎后凸（TLK）合并骨质疏松的患者，研究团队采用 UBD 系统开展治疗。4 例患者术后均实现胸腰椎后凸的满意矫正，区域后凸角显著改善，腰腿痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数（ODI，评估脊柱功能的核心指标）大幅下降，且全程无并发症发生。这意味着，即使是身体基础条件较差的老年患者，也能通过 UBD 技术获得安全有效的治疗。
2. 对比传统微创：创伤更小、恢复更快²
在单节段退变性腰椎疾病治疗中，UBD 技术体系中的 VBE-TLIF 技术，与经典的 MIS-TLIF 技术展开 “正面比拼”：
创伤更小：VBE-TLIF 组术中估计失血量、手术引流量显著更少，术后 1-3 天的炎症指标（CRP、IL-6 等）更低，说明身体应激反应更轻；
恢复更快：VBE-TLIF 组患者术后功能锻炼时间、住院天数更短，术后 1-3 天腰痛 VAS 评分明显低于对照组；
效果相当：两组临床满意率（95.83% vs 95.24%）、椎体间融合率（97.92% vs 95.24%）无显著差异，证明 VBE-TLIF 在保证疗效的同时，更具微创优势。
另一项针对腰椎间盘突出症（LDH）伴腰椎不稳患者的研究也显示：采用 VBE 技术（UBD 体系技术）的患者，术中出血量更少，切口长度、卧床时间、住院时间更短，术后 72 小时内的疼痛评分更低，且终腰椎稳定性、功能改善效果与传统 TLIF 手术相当，无并发症发生。
3. 椎间孔成形：效率更高、辐射更少³
在经皮内镜下经椎间孔椎间盘切除术（PETD）中，UBD 技术体系的 UBiSES 系统用于椎间孔成形时，也展现出明显优势：
操作更高效：UBiSES 组工作套管放置时间（19.08±2.30 分钟）显著短于传统 TESSYS 组（24.90±4.71 分钟）；
辐射更安全：UBiSES 组辐射暴露时间（28.00±4.70 秒）远低于 TESSYS 组（40.50±5.73 秒），减少了医患的辐射风险；
疗效可靠：两组术后 VAS、ODI 评分均显著改善，UBiSES 组临床优良率（94.44%）略高于 TESSYS 组（88.89%），且无术后并发症，TESSYS 组则有 2 例出现术后感觉异常。
未来可期：UBD 技术持续探索前行
目前，UBD 脊柱内镜技术仍在不断发展和探索中。从颈椎到胸椎、从简单椎间盘突出到复杂脊柱畸形、从常规减压到特殊感染（如结核）治疗，UBD 技术的应用边界在不断拓展。
对于脊柱疾病患者来说，UBD 技术的出现意味着更多微创、安全、高效的治疗选择；对于脊柱外科医生而言，它则提供了更灵活的手术思路和更广阔的操作空间。相信在更多专家的共同推动下，UBD 技术将帮助更多脊柱疾病患者摆脱病痛，重获健康生活！
信息来源：
¹DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2025.123785
²DOI: https://doi.org/10.1007/s00586-023-08096-3
³DOI: https://doi.org/10.1111/os.13050
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