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技术先锋 | 昆山市中西医结合医院疼痛科纤维环缝合手术突破百台
日期：2022-11-16 阅读：
蓄力探索，瞄准创新，致力于把优的技术带给患者，更好地为昆山百姓健康保驾护航。昆山市中西医结合医院疼痛科曾涛教授团队自2022年初引进纤维环缝合技术以来，已成功突破百例手术，为百余位腰椎间盘突出患者提供了“解除病痛”+“功能修复”双重疗法。新技术的应用不仅拓展了医院疼痛科技术广度，提升了服务能力，更是把医院疼痛科手术带入迈入脊柱修复与重建技术发展的新时代。
新技术高质量和高效率的临床应用背后离不开医生的努力。曾涛教授带领疼痛科团队不但在昆山地区率先开展纤维环缝合技术，更是在临床应用中专注探索和总结，积累了丰富的经验，并反哺临床，不断淬炼手术技巧。目前，椎间盘减压联合纤维环缝合技术已发展为科室颇具竞争力的特色诊疗技术之一。
曾涛教授为患者行椎间孔镜辅助下纤维环缝合手术。
病例简介：患者为46岁女性，结合影像学资料示腰椎生理曲度变直，部分椎体边缘可见骨质增生，L4/5椎间盘向右后方突出，右侧侧隐窝狭窄，
术前诊断：腰椎退行性变；腰椎间盘突出症伴神经根病。
拟手术方案：根据对患者病情综合评价，以及对适应症的严格把握。曾涛教授团队为患者制定了椎间孔镜辅助下椎间盘髓核摘除+纤维环缝合+椎管减压联合手术方案。
术后评价：疗效满意。
技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发几率。
降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念
临床意义
纤维环缝合技术的意义：
纤维环缝合术是把造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环修复上。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，我们认为纤维环缝合技术一项重在“治本”，终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
曾 涛
昆山市中西医结合医院疼痛科
昆山市疼痛学专业委员会副主委；
苏州市疼痛专业委员会委员，
苏州市中西医疼痛专业委员会青年委员；
江苏省医学会疼痛专业委员会微创介入学组委员；
江苏省老年医学学会疼痛学分会委员；
江苏省冲击波医学教育与培训专家委员会委员；
江苏省中西医结合学会疼痛专业委员会青年委员；
江苏省中医药学会针刀医学会委员，
中国冲击波医学教育与培训专家委员会委员；
中国民族医药学会疼痛分会理事；
中国中西医结合学会疼痛学专业委员会癌痛专家委员会委员。
擅长颈肩腰腿疼、带状疱疹后神经痛、肿瘤疼痛等微创及痉挛性疾病的治疗，特别对强直性脊柱炎的射频治疗技术领先。
昆山市中西医结合医院疼痛科拥有优质的医疗资源和技术力量。自2012年开设疼痛门诊，2013年设立疼痛床位，在昆山乃至苏州地区率先开展多种微创介入技术。科室拥有椎间孔镜手术系统、低温等离子多功能手术系统、射频热凝机、内热针、银质针治疗系统、冲击波治疗仪、臭氧治疗机、富血小板血浆制备仪器等先进仪器。与南京鼓楼医院签订疼痛科专科联盟。聘请南京鼓楼医院的专家团队及“国之名医”林建主任为技术顾问。近年承担苏州市级课题1项，昆山市级课题3项，连续举办7届基层疼痛相关学习班及省市级继续教育项目。对各种急慢性疼痛性疾病的治疗形成自己的特色与优势，打造疼痛疾病“一站式”的诊疗新理念，为广大急慢性疼痛患者解除痛苦而不懈努力。
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