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突破 · 精进 —— 湖南省南县人民医院成功开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术
日期：2022-10-25 阅读：
2022年10月24日，湖南省益阳市南县人民医院骨二科代劲主任顺利完成首台椎间孔镜辅助下纤维环缝合手术，成为益阳地区率先开展该项新技术的医院和专家。作为县级医院的科室学科带头人，代劲主任率领团队紧跟脊柱微创技术创新发展步伐，积极引进各项创新技术，推动科室学术水平不断提高。此次纤维环缝合技术成功应用到临床，填补了科室在脊柱修复与重建领域的技术空白，丰富了科室腰椎间盘突出症手术治疗新方法，让更多单纯腰椎间盘突出患者享有更好的治疗手段。
病例分享
病例介绍：
患者：男，36岁，因反复左下肢疼痛，麻木1年余，加重1月入院。
查体：脊柱无畸形，腰5 骶1棘突左侧压痛，左侧直腿抬高实验30度，加强实验阳性。左小腿后侧及左足感觉麻木。左下肢肌力、感觉、肌张力正常，膝反射正常，病理征未引出。
诊断：L5-S1腰椎间盘突出症
拟手术方案：椎间孔镜辅助下椎间盘减压+纤维环缝合
代劲主任及团队为患者实施椎间孔镜辅助下纤维环缝合手术。
纤维环缝合过程及缝合前后效果对照
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在脊柱微创术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发几率。
3. 降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
4. 减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
5. 更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
专家简介
代 劲
南县人民医院骨二科科主任 副主任医师
从事骨科诊疗20年，其中专业从事脊柱外科诊疗13年，擅长脊柱退变、肿瘤、骨折的诊治，颈、胸、腰椎开放手术，腰椎间盘突出症微创手术。每年独立完成脊柱手术量三百余台。
科室风采
南县人民医院骨二科，为湖南省县级重点专科。科室目前床位57张，医护人员18人，副主任医师2人，主治医师6人。曾先后多次派往中国科学院整形外科医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、广东省中医院、河南省直第三人民医院等省内外一流医院进修学习。在脊柱外科疾病诊疗方面积累了丰富的临床经验，与省内外知名专家建立了密切的技术指导机制，方便了广大疑难患者就诊。2018年，作为首批创始单位成员加入中南大学湘雅二院脊柱专科医联体。科室擅长脊柱外科、手足外科及烧伤整形，尤其是脊柱疾病的诊疗。能针对复杂型颈椎病和颈椎骨折独立开展颈前、后路手术，胸腰椎骨折、退变、肿瘤行后路手术；经肌间隙入路骨折复位内固定术、腰椎间盘突出症微创手术、脊柱侧弯畸形矫正术、骨质疏松脊柱骨折或陈旧性骨折微创手术、脊柱脊髓损伤的手术治疗。
科室年脊柱手术台次两三余次，特别是近年来开展的微创经皮椎间孔镜术、微创腰椎椎间固定融合术是科室特色品牌项目，已独立开展百余例，为广大腰椎间盘突出患者解除痛苦，在整个南县地区处于领先水平。建设无痛病房，极大提高患者满意度。
科室全体医护人员秉着“健康所系，性命相托；医护同心，关爱生命；始终以患者为中心”的健康服务理念，全心全意为广大患者服务，受到了社会各界的一致好评和认可。未来，科室将“不忘初心、牢记使命”，进一步打造市级先进的骨科专业平台，引进国内外先进技术，为全县广大患者服务。
医院概况
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