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技术先锋 | 西安交通大学附属医院常规开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合术

日期:2022-09-29  阅读:

自2020年8月,西安交通大学附属医院赵为公、杜恒教授团队率先开展西安市首例椎间孔镜辅助下纤维环缝合术后,经过两年来的临床的应用及疗效观察,目前该技术已作为医院腰椎间盘突出症微创治疗的常规术式。在采用椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的同时,镜下纤维环缝合技术能够对腰椎间盘完整形态进行修复,显著降低患者术后的复发率,提高患者满意度,现已造福近百位腰椎间盘突出症的病患。


病例分享


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西安交通大学附属医院脊柱退变组开展椎间孔镜辅助下纤维环缝合技术,两组病例展示。


脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在脊柱微创术式辅助下,闭合纤维环上残留的破口,技术特点如下:


 1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复,促进了纤维环破口的愈合,是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

 2.即刻闭合纤维环的破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发几率。

 3. 降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激,减轻病人术后疼痛,提高患者术后生活质量。

 4. 减少术后瘢痕形成和神经根粘连。 

 5. 更多的保留了正常的髓核组织,保留了椎间盘功能,保住了患者的原装结构,符合微创手术的理念。


专家简介


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赵为公

医学博士 硕士研究生导师

西安交通大学附属医院主任医师

    

工作30年来一直从事骨科的临床和科研工作,尤其是在脊柱外科领域做了大量的临床手术和科学研究,积累了丰富的临床经验,开展了椎间盘疾病的阶梯疗法,能熟练地处理脊柱领域的各种疑难杂症,诸如上颈椎疾患、胸椎黄韧带和后纵韧带骨化症、脊柱侧弯及后凸畸形、严重的脊柱骨折合并神经损伤、骶尾骨肿瘤以及椎间盘的翻修手术等,取得良好的临床疗效。曾两次于国外进修并做博士后工作。现任中国老年病学会委员,陕西省医学会脊柱分会委员。发表学术论文50余篇,其中SCI论文4篇。主持陕西省自然科学基金2项,编撰留学生医学教材1部。


门诊时间:周一上午,周三下午 



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杜 恒

医学博士 硕士研究生导师

西安交通大学附属医院副教授、副主任医师

美国布朗大学访问学者

    

现任中国中西医结合学会骨科微创专委会脊柱内镜学组委员,中国医药教育协会骨科专业委员会西安培训基地常务委员,陕西省医师协会创伤委员会常委,陕西省康复学会脊柱脊髓专业委员会脊柱微创学组委员。擅长脊柱疾病(如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性侧弯、脊柱结核等)的阶梯手术治疗技术,擅长多种脊柱微创技术,包括脊柱内镜(椎间孔镜)技术、MIS-TLIF、OLIF融合技术、椎体成形术、皮质骨椎弓根螺钉技术、经皮椎弓根螺钉技术等微创手术。主持和参与6项国家和省级自然科学基金项目,主持西安交通大学临床新技术3项,发表学术论文20余篇,其中发表SCI论文8篇。


门诊时间:周一下午,周四上午



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尹 思

医学博士

西安交通大学附属医院副主任医师

    

现任中国康复医学会骨伤专业委员会委员,中国中西医结合学会镜下融合学组委员,陕西省医师协会创伤委员会委员,陕西省康复学会脊柱脊髓专业委员会微创学组委员,陕西省保健学会脊柱脊髓专业委员会委员,《中华创伤杂志》青年委员。擅长脊柱疾病(如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性侧弯、脊柱结核等)的阶梯手术治疗技术,熟练掌握多种脊柱微创技术。主持和作为骨干成员参与9项国家和省级自然科学基金项目,获得西安交通大学临床新技术2项,参与国家自然科学基金2项,省部级基金5项。发表学术论文28篇,其中以和通讯作者发表SCI论文8篇,两次获得陕西省骨科年会论文奖。


门诊时间:周三下午



科室风采

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       西安交通大学附属医院骨科创建于1956年,是西北地区建立早的骨病专科之一,以“殷培璞”教授为代表的骨科人在解决危害人民健康的“大骨节病”治疗方面进行的探索为广大西北人民所牢记。科室有高级职称医师20名,其中博士生导师5名,硕士生导师10名,担任国际专业学会委员3名,国家专业学会委员以上4名,省级专业学会主任委员和副主任委员4名。骨科现为国家卫计委临床重点建设专科,陕西省护理学会骨科专业委员会副主任委员单位,西北康复学会联合体会员单位。

       西安交通大学附属医院骨科在发展历程中始终秉持着开拓创新、不断进取的科室精神,尤其是脊柱外科方面,上世纪80年代即在西北地区率先开展颈椎、腰椎的开放手术治疗,并取得了良好的临床疗效和社会效应,率先在国内开展横突孔切开减压椎动脉外膜剥离术治疗椎动脉型颈椎病的基础和临床研究,使得我院骨科一直以来在脊柱外科手术技术方面处于省内前列水平。近年来,我院骨科更是紧跟脊柱微创事业发展的浪潮,不断开展脊柱微创新技术。2008年在陕西省内率先开展PKP手术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折,2016年开展西北首例MIDLIF微创内固定手术,2013年在西北地区率先开展脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症,2018年开展西北地区首例ZELIF可扩张通道下脊柱内镜后路腰椎融合术(Endo-PLIF),2020年开展西安市首例脊柱内镜下纤维环缝合术,这些新技术的开展都得到了业内同行和患者的一致认可,也标志着骨科脊柱外科专业组在脊柱微创技术能力方面已达到西北先进水平。



医院概况


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       西安交通大学附属医院是我国西北地区规模大的集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,目前为国家医学中心创建单位,国家区域医疗中心单位。医院学科设置齐全,有医疗医技科室57个,其中医疗46个,医技科室11个。神经疾病、心血管病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位。泌尿外科(含肾移植科)为教育部国家重点学科;皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科;骨科为国家临床重点建设专科;国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家临床重点专科项目2个。


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